HAYAT SİGORTALARI GENEL ŞARTLARI
Yürürlük Tarihi: 1 Mart 1995
A.
Sigortanın Kapsamı
A.1-
Sigortalı, Sigorta Ettiren ve Lehdar
Hayatı üzerine sigorta sözleşmesi yapılan kişiye
"sigortalı", prim ödemek suretiyle sigortalının menfaatini
sigortacı nezdinde sigortalayan kişiye "sigorta ettiren" ve
sigorta sözleşmesine taraf olmamakla beraber lehine sigorta
sözleşmesi yapılan ve rizikonun gerçekleşmesi halinde kural
olarak sigorta tazminatını sigortacıdan isteme hakkına sahip
olana da "lehdar" denir.
Sigortalı ile sigorta ettiren aynı şahıs olabileceği gibi
hayatta kalma şartıyla yapılan sigortalarda lehdar da aynı
şahıs olabilir.
Bir
kimsenin hayatı, ya o kimse veya onun bilgi ve izni olmasa
bile dilediği bir veya birkaç sigortacıya çeşitli bedellerle
üçüncü bir kişi tarafından sigorta ettirilebilir, şu kadar
ki, üçüncü kişinin o kimsenin hayatının devamında maddi veya
manevi menfaatının bulunması sigortanın geçerliliği için
şarttır.
A.2-
Sigortanın Konusu
Sigortacı, bu sigorta ile bir kimsenin belirli bir süre
içinde veya sözleşmede belirtilen şart ve haller içinde
ölümü veya o kimsenin sözleşmede belirtilen belli bir
süreden fazla yaşaması ihtimalini ya da her iki ihtimali
beraber sigorta edebilir.
Ancak, küçüklerin, mahcurların veya mümeyyiz olmayanların
ölümünü şart koyarak sigorta etmek batıl, bunların hayatı
üzerine sigorta yapmak geçerlidir. Her iki halde de ölüm
gerçekleşirse sigortalının ölüm tarihindeki riyazi ihtiyatı
ödenir.
Bu
genel şartlara göre riyazi ihtiyat ödenmesi gereken hallerde
varsa kar payı da ödenir.
A.3-
Sigorta Teminatı Dışında Kalan Haller
Aşağıdaki haller sigorta teminatı dışındadır:
3.1-
Sigortalı, sigortacıyı haberdar etmeksizin ticari hava
hatları üzerinde yolcu nakline ruhsatlı işletmelerin uçak
veya herhangi bir hava gemisinde ancak, yolcu sıfatıyla
seyahat edebilir. Hayatı sigortalanan kişinin ölümü yolcu
sıfatı dışında havada yapılan yolculuklar esnasında olursa,
şirket yalnız riyazi ihtiyatı ödemekle yükümlüdür; ölüm
tazminatı ödenmez.
3.2-
Sigortalı, intihar veya intihara teşebbüs sonucunda öldüğü
takdirde, sigortalının intiharı anında akli melekeleri ne
olursa olsun, sigortacı sigortanın o andaki riyazi
ihtiyatını öder. Aksine bir sözleşme ile süre kısaltılmış
olmadıkça sigortalı aralıksız olarak en az üç yıl devam
etmiş bulunuyorsa, sigortacı sigorta teminatının tamamını
ödemekle yükümlüdür.
3.3-
Sigortadan faydalanan kimse hayatı üzerine sigorta yapmış
olanı öldürmüş veya onun öldürülmesinde herhangi bir şekilde
suç ortaklığı etmişse sigorta bedelinden mahrum kalır ve bu
bedel ölenin mirasçılarına ait olur.
3.4-
Aksi sözleşme ile kararlaştırılmadıkça, sigorta savaş
halinde geçerli değildir. Ancak, sigortalı savaş esnasında
ve savaş hareketleri dolayısıyla ölürse, ölüm tarihindeki
riyazi ihtiyatlar, ödeme tarihine kadar geçecek süreye ait
teknik faizleriyle birlikte hak sahiplerine ödenir.
3.5-
Sigortalı, aksine bir sözleşme olmadığı sürece, AIDS,
nükleer, biyolojik ve kimyasal silah kullanımı veya nükleer,
biyolojik ve kimyasal maddelerin açığa çıkmasına neden
olacak her türlü saldırı ve sabotaj veya tedavi amaçlı
olanlar hariç nükleer rizikolar sonucu ölürse, sigortacı,
yalnız riyazi ihtiyatı ödemekle yükümlüdür.
A.4-
Sigorta Bedelinin Artırılması
Sigorta süresi içinde, sigorta ettirenin talebi ve
sigortacının da kabulü halinde sigorta bedeli artırılabilir.
Sigorta özel şartları gereği sigorta bedelini kendiliğinden
artıran haller hariç, sigorta ettiren teminat artışı talep
ettiğinde durumu sigortacıya yazılı olarak bildirmek ve
sigortacının gerekli gördüğü durumlarda yeni bir sağlık
raporunu sigortacıya vermek zorundadır.
Sigorta bedelinin artırılması halinde yapılacak beyanlar
hakkında C.2 hükümleri uygulanır.
A.5-
Sigortanın Başlangıcı ve Sonu
Sigorta, poliçede başlama ve sona erme tarihleri olarak
yazılan günlerde, aksi kararlaştırılmadıkça Türkiye saati
ile öğleyin saat 12.00'de başlar ve öğleyin saat 12.00'de ve
herhalükarda rizikonun gerçekleşmesiyle sona erer.
A.6-
Sigortanın Coğrafi Sınırı
Bu
sigorta dünyanın her yerinde geçerlidir.
B.
Rizikonun Gerçekleşmesi Halinde Hak Sahiplerinin
Yükümlülükleri
Hak
sahipleri, rizikonun gerçekleştiğini öğrendiği tarihten
itibaren durumu beş gün içinde sigortacıya bildirmek
zorundadırlar.
Hak
sahipleri, poliçeden doğan haklarını talep edebilmek için,
aşağıdaki yazılı belgeleri, masrafı kendilerine ait olmak
üzere temin ederek sigortacıya verir.
a)
Sigorta poliçesi, (kaybı halinde sigortalı veya hak
sahibinden alınacak imzalı beyan yeterlidir),
b)
Nüfus idaresi tarafından verilecek tasdikli ve vukuatlı
nüfus kayıt örneği,
c)
Gerekirse ölüm nedenini açıklayan doktor raporu veya gömme
izni,
d)
Gaiplik halinde mahkemeden alınacak olan gaiplik kararı,
e)
Lehdar tayin edilmediği durumlarda veraset ilamı,
Sigortacı, vefat rizikolarında gerekirse tazminatı
kesinleştirmek için sağlık karnesi ile hastane durum
raporunu da ayrıca isteyebilir. Sigortacı talep halinde
lehdar ya da sigorta ettirene tazminatın ödenmesine ilişkin
olarak aldığı belgeler karşılığında bir alındı belgesi
vermek zorundadır.
Bütün belgelerin sigorta şirketine verilmesinden sonra
sigortacı, sözleşme hükümlerine göre ödemesi gereken
kesinleşmiş tazminatı on gün içinde hak sahiplerine öder.
Poliçenin bulunamadığı durumlarda şirket kayıtları esas
alınır.
Sadece, hayatta kalma şartıyla yapılmış olan sözleşmelerde,
sözleşmede belirtilen sürenin dolması nedeniyle yapılacak
ödemelerde sadece sigorta poliçesi ve onaylı nüfus suretinin
verilmesi yeterlidir.
C.
Çeşitli Hükümler
C.l-
Sigorla Priminin Ödenmesi ve Sigortacının Sorumluluğunun
Başlaması
Sigorta priminin tamamı veya taksitle ödenmesi
kararlaştırılmış ise ilk taksit poliçenin tesliminde ve
kalan taksitler de poliçede belirtilen tarihlerde nakden
ödenir.
Sigorta sözleşmesinin yapılmasına ilişkin teklifnamenin
sigorta şirketine ulaştığı tarihten itibaren 30 gün içinde
ret edilmemesi halinde, sigorta sözleşmesi yapılmış olur.
Teklifnamenin verilmesi sırasında alındı belgesi
karşılığında alınan para, teklifnamenin şirketçe kabul
edilmesi halinde sigorta ettirenin prim borcuna mahsup
edilir.
Hayatı sigorta olunan kimse ilk primin ödenmesinden önce
ölmüş ise sigorta hükümsüzdür .
Bir
yıldan uzun süreli hayat sigortalarında sigorta ücretinin
veya taksitlere bağlanmış olduğu takdirde herhangi bir
taksitinin vadesinde ödenmemesi halinde sigortacı, sigorta
ettirenin kendisine bildirmiş olduğu son ikametgah adresine
taahhütlü mektupla veya noter kanalıyla ücret veya taksitin
bir ay içinde ödenmesini, aksi takdirde sigortanın
feshedilmiş olacağını ihtar eder. Bu sürenin sonunda
sözkonusu ücret veya taksit ödenmemiş ise sözleşme
feshedilmiş olur.
Bir
yıl ve daha kısa süreli hayat sigortalarında ise, sigorta
ettiren kimse primini veya taksitlere bağlanmış olduğu
takdirde herhangi bir taksitini vadesinde ödememesi halinde
temerrüde düşer ve temerrüt gününü takip eden on beş gün
içerisinde dahi sigorta ettiren prim borcunu ödemediği
takdirde bu müddetin bitiminden itibaren onbeş gün süre ile
sigorta teminatı durur. Bu sürenin sonuna kadar prim
ödenmediği takdirde sigorta sözleşmesi herhangi bir ihtara
gerek kalmadan feshedilmiş olur.
Sigorta primi önceden taraflarca belirlenen vadede makbuz
karşılığında ödenir. Poliçede belirtilmek kaydıyla PTT ve
diğer kişilerden alınacak primlerin ödendiğine dair belgeler
sigorta şirketi makbuzu ile eş değerdedir.
Aksine bir sözleşmeyle süre kısaltılmış olmadıkça üç yıl
geçmeden sigorta ettiren sigortadan cayar veya taahhüdüne
uymazsa verdiği primi veya bedeli sigortacıdan talep edemez.
İlk
üç senenin primleri ödendikten sonra müteakip primler
ödenmeyecek olursa poliçe feshedilmez; Ancak, sigortacı
re'sen madde C.5 hükümlerini uygular.
C.2-
Sözleşmenin Yapılması Sırasındaki Beyan Yükümlülüğü
2.1-
Sigortacı, bu sözleşmeyi, gerek sigorta ettiren gerekse
bilgisinin olduğu hallerde hayatı sigorta edilenlerin ve
temsilci aracılığıyla sigorta yapılıyorsa temsilcinin de
beyanını esas tutarak yapmıştır.
2.2-
Gerek sigorta ettiren gerekse sigortalı ve temsilci, sigorta
sözleşmesinin yapılması sırasında kendisince bilinen ve
sigortacının sözleşmeyi yapmamasını veya daha ağır şartlarla
yapmasını gerektirecek bütün halleri bildirmekle yükümlüdür.
Bu yükümlülüğün ihlali halinde, sigortacı durumu öğrendiği
tarihten itibaren bir ay içinde sözleşmeden cayabilir veya
sözleşmeyi yürürlükte tutarak sekiz gün içinde prim farkını
talep edebilir. Ancak, sigortacının bildirilmemiş, eksik
veya yanlış bildirilmiş olan hususları bilmesi veya ihbar
etmemenin ya da yanlış ihbar etmenin kusura dayanmaması
halinde cayma caiz değildir. Bu durumda rizikonun kabul
edildiğinden daha yüksek olması nedeniyle daha fazla bir
prim alınması gerekiyorsa sigortacı durumu öğrendiği
tarihten itibaren sekiz gün içinde prim farkını talep
edebilir.
Sigorta ettiren, talep edilen prim farkını kabul ettiğini
sekiz gün içinde bildirmediği takdirde sözleşmeden cayılmış
olur. Ancak, prim farkının kabul edilmemesi nedeniyle
sözleşmeden cayılması sigortacının gerçeğe aykırı veya eksik
beyanı öğrendiği tarihten itibaren bir aylık süre içinde
sözkonusudur.
Beyan yükümlülüğünün kasıtlı ihlalinde sigortacı riziko
gerçekleşmiş olsa bile sözleşmeden cayabilir ve prime hak
kazanır.
Kastın sözkonusu olmadığı durumlarda riziko; sigortacı
durumu öğrenmeden önce veya sigortacının cayabileceği veya
caymanın hüküm ifade etmesi için geçecek süre içinde
gerçekleşirse, sigortacı tazminatı o tazminata ilişkin
olarak tahakkuk ettirilen prim ile tahakkuk ettirilmesi
gereken prim arasındaki orana göre öder.
2.3-
Cayma veya prim farkını talep etme hakkı süresinde
kullanılmadığı takdirde düşer.
2.4-
Sözleşme akdedilmesinden itibaren aralıksız veya itirazsız
olarak iki yıl süreyle yürürlükte kalmışsa artık sigortacı
sözleşmeden cayamaz ancak durumu öğrendiği tarihten itibaren
sekiz gün içinde prim farkını talep edebilir. Ancak,
sigortalı talep edilen prim farkını kabul etmezse rizikoya
ilişkin olarak alınan prim ile alınması gereken prim
arasındaki oran çarpılır çıkan miktar tazminat olarak
ödenir.
2.5-
Eksik ve yanlış beyan fazla prim alınmasına neden olmuşsa,
fazla alınan miktar sigorta ettirene gün esası üzerinden
iade olunur.
C.3-
Sigorta Süresi İçinde Beyan Yükümlülüğü
Sözleşmenin yapılmasından sonra, sigortacının izni olmadan,
rizikoya etki edebilecek hususlarda meydana getirilen
değişikliklerin sekiz gün içinde sigortacıya bildirilmesi
gerekir .
Durumun sigortacı tarafından öğrenilmesinden sonra,
3.1-
Değişiklik, sigortacının sözleşmeyi yapmaması ya da daha
ağır şartlarla yapmasını gerektiren hallerden ise,
Sigortacı sekiz gün içinde sözleşmeyi fesheder veya prim
farkını almak suretiyle sözleşmeyi yürürlükte tutar.
Sigorta ettiren talep edilen prim farkını kabul ettiğİni
sekiz gün içinde bildirmediği takdirde sözleşme feshedilmiş
olur. Ancak, prim farkının kabul edilmemesi nedeniyle
sözleşmenin feshi sigortacının değişikliği öğrendiği
tarihten itibaren sekiz gün içinde sözkonusudur.
Süresinde kullanılmayan fesih veya prim farkını talep etme
hakkı düşer. Her ne şekilde olursa olsun değişikliği öğrenen
sigortacı, sigorta hükmünün devamına razı olduğunu gösterir
bir harekette bulunursa fesih hakkı düşer.
3.2-
Değişiklik, rizikoyu hafıfletici nitelikte ve daha az prim
uygulanmasını gerektirir hallerden ise, sigortacı
değişikliğin yapıldığı tarihten itibaren dönem sonuna kadar
geçecek süre için gün esasına göre hesap edilecek prim
farkını sigorta ettirene geri verir.
3.3-
Sigortacının sözleşmeyi bu değişikliklere göre yapmamasını
veya daha ağır şartlarla yapmasını gerektiren hallerde:
a)
Sigortacı durumu öğrenmeden önce,
b)
Sigortacının fesih ihbarında bulunabileceği süre içinde,
c)
Fesih ihbarının hüküm ifade etmesi için geçecek süre içinde
riziko gerçekleşirse, sigortacı tazminatı, o tazminata
ilişkin olarak tahakkuk ettirilen prim ile tahakkuk
ettirilmesi gereken prim arasındaki orana göre öder.
C.
4- Sigortanın Tekrar Yürürlüğe Konulması veya Eski Haline
Dönüştürülmesi
Primin ödenmemesinden dolayı fesih veya tenzil edilmiş olan
sözleşme, ödenmeyen ilk primin vadesini izleyen altı ay
içinde ve birikmiş primler, her primin. vadesinden itibaren
hesap edilecek kanuni gecikme faiziyle birlikte sigorta
ettiren tarafından bir defada ödenmek şartıyla tekrar
yürürlüğe konulur veya eski haline dönüştürülür.
Bu
altı aylık süre geçtiği takdirde, sigortacı isterse, masrafı
sigorta ettirene ait olmak üzere sigortalıdan yeni bir
muayene isteyebilir. Muayene sonucu sigortanın devamı
bakımından uygun görüldüğü ve birikmiş primler yukarıda
yazılı esaslar dahilinde ödendiği takdirde sigortacı
sözleşmeyi tekrar yürürlüğe koyar.
Sigortanın yeniden yürürlüğe girmesi esnasında sigortalının
hayatta bulunması şarttır. Sigortanın yeniden yürürlüğe
konması esnasında yapılacak beyanların gerçeğe aykırı olması
halinde madde C.2 hükümleri uygulanır.
C.5-
Ücretsiz Sigorta (Tenzil)
Sigorta ettiren kimse, aksine bir sözleşmeyle süre
kısaltılmış olmadıkça en az üç yıllık primi ödedikten sonra
sigortadan cayar veya taahhüdüne uymaz ve de sigortayı satın
alma (iştira) hakkını da kullanmaz ise, sigortası prim
ödenmesinden muaf bir sigorta haline çevrilmiş olur. Bu
takdirde sigorta bedeli poliçede ve tarife teknik
esaslarında gösterildiği şekilde indirilir.
C.6-
Satınalma (İştira)
Sigortacı, aksine bir sözleşmeyle kısaltılmış olmadıkça en
az üç yıllık primi ödenmiş olan bir sigortayı, sigorta
ettirenin talebi üzerine ve sigorta poliçesinin geri
verilmesi karşılığında poliçede belirtilen şekilde satın
almak zorundadır.
C.
7- Borç Verme (İkraz)
Sigortacı, aksine bir sözleşmeyle kısaltılmış olmadıkça en
az 3 yıllık primi ödenmiş sigortada, sigorta ettirenin
talebi üzerine ve poliçenin iadesi karşılığında sigorta
poliçesi üzerinden ödünç para vermek zorundadır.
Borcun faizleri, taraflarca kararlaşurılan vadelerde
ödendiği sürece sözleşme yürürlükte kalır. Faizler
vadelerinde ödenmeyecek olursa, sigortacı, sigorta ettirene
bir ihbar mektubu göndererek borcunu işlemiş faiz ve
masraflarıyla üç ay içinde ödemeye davet eder. Borç bu süre
içinde ödenmez ise sigortacı re'sen iştira eder ve alacağını
işlemiş faiz ve masraflarıyla birlikte tahsil eder. Kalan
miktar sigorta ettirene iade olunur.
C.8-
Hak veya Borçların Devri -Menfaattarın Değiştirilmesi
8.1-
Bu sözleşmeden doğan hakların veya borçların devri mümkündür
.
8.2-
Sigorta ettiren, sigortadan faydalanan kimseyi sigortanın
başlangıcında veya daha sonra tayin edebileceği gibi
istediği zaman değiştirme hakkına da sahiptir. Ancak,
sigorta ettiren değiştirme hakkından vazgeçtiğini poliçeye
yazdırmakla birlikte poliçeyi lehdara teslim etmişse artık o
kişiyi değiştiremez.
C.9-
Poliçenin Kaybı
Poliçenin kaybı halinde, şirkette bulunan ve sigorta ettiren
tarafından onaylanmış kayıt ve belgeler esas, kaybolan nüsha
geçersiz kabul edilerek yerine sigorta ettiren tarafından
imza edilecek bir kayıp formu karşılığında ikinci bir örnek
poliçe verilir. Bu konuda yapılacak masraflar sigorta
ettirene aittir.
C.l0- Tebliğ ve İbbarlar
Sigortalı ve sigorta ettirenin bildirimleri, sigorta
şirketinin merkezine noter eliyle veya taahhütlü mektupla
yapılır.
Sigortacının bildirimleri de sigorta ettirenin ve
sigortalının poliçede gösterilen adresine aynı surette
yapılır. Bu adreslerin değişmiş olması halinde ise, sigorta
ettiren bunu sigorta şirketine bildirmek zorundadır. Aksi
takdirde sigortacı tarafından yapılacak tebligatın sigorta
ettirene ulaştırılmamış olmasından doğacak kanuni sonuçlar
doğrudan doğruya sigorta ettirene ait olur.
Taraflara imza karşılığında, elden verilen mektup veya
telgraf ile yapılan bildirimler de taahhütlü mektup
hükmündedir.
C.11- Sigortalıya Ait Sırların Saklı Tutulması
Sigortacı ve sigortacı adına hareket edenler bu sözleşmenin
yapılması dolayısıyla sigortalıya, sigorta ettirene ve
lehdara ait öğrenecekleri sırların saklı tutulmamasından
doğacak zararlardan sorumludurlar.
C.12- Yetkili Mahkeme
Bu
sözleşmeden doğan uyuşmazlıklar nedeniyle sigorta şirketi
aleyhine açılacak davalarda yetkili mahkeme sigorta şirketi
merkezinin veya sigortalının ikametgahının bulunduğu,
sigorta şirketince açılacak davalarda ise davalının
ikametgahının bulunduğu yerdeki ticaret davalarına bakmakla
görevli mahkemelerdir.
C.13- Zaman Aşımı
Sigorta sözleşmesinden doğan bütün talepler iki yılda
zamanaşımına uğrar.
C.14- Özel Şartlar
Sigorta sözleşmelerine, genel şartlara aykırı düşmemek ve
sigortalı aleyhine olmamak üzere özel şartlar konulabilir.
Son
Düzenleme Tarihi: 11 Mayıs 2002